Otitis media ist eine entzündliche Erkrankung der Paukenhöhlenschleimhaut,
die sich im Mittelohrraum befindet. Betroffen sind alle Alterschichten, vor
allem aber Kinder.
Die Otitis media kann, wenn sie nicht richtig behandelt wird, einen chronischen
Verlauf nehmen. Eine gut behandelte Otis media ist nach ca. zwei bis drei Wochen
ausgeheilt.
Symptome Schmerzen (Ohren- und Kopfschmerzen sind möglich)
- Dumpfe, pulsgleiche Ohrgeräusche
- Fieber
- Druckgefühl im Ohr
- Hörminderung
- Bei Säuglingen Unruhe
- Weinerlich
- Trinken schlecht
- Greifen sich ans Ohr (Ohrzwang)
Ursachen
Die häufigste Ursache für eine Otitis media ist eine vorangegangene
virale oder bakterielle Infektion (z.B. Husten und Schnupfen) der oberen Luftwege.
Bei einer Erkältung, Grippe oder Masern wandern die Erreger über die
Ohrtrompete in die Paukenhöhle. Da das Mittelohr mit der inneren Nase verbunden
ist und durch diese belüftet wird, können bei einer Erkältung
die Keime über diesen Weg in die Ohrtrompete aufsteigen und eine Mittelohrentzündung
auslösen.
Erreger
- virale Erreger
- Pneumokokken
- Haemophilus
- Streptokokken
- Staphylokokken
Therapie
Zunächst hilft Ruhe, vor allem Bettruhe.
Um eine effektive medikamentöse Therapie einleiten zu können, sollte
Ihr behandelnder Arzt einen Abstrich und ein Antibiogramm durchführen.
Ein Antibiogramm sollte vor jeder Antibiotika gabe vom Arzt gemacht werden,
damit das richtige Antibiotikum eingesetzt werden kann. Ein falsch ausgewähltes
Antibiotikum kann nicht helfen, führt zu unnötigen Resistenzen und
die Otitis media kf?önnte sich bei Verschleppung zu einer chronischen Form
entwickeln.
Gegen die Schmerzen hilft eine Wärmebehandlung des betroffenen Ohres.
Bei sehr starken Schmerzen sollten Sie ein Schmerzmittel einnehmen. Nach ca.
sechs Wochen anhaltender Beschwerden sollte Ihr behandelnder Arzt einen Hörtest
durchführen.
Komplikation
Durch eine nichtbehandelte Otitis media kann sich die Infektion weiter in
die pneumatischen Räume des Felsenbeins ausbreiten und zu einer Mastoiditis
weiter entwickeln.
Prognose
Bei frühzeitiger Behandlung können die Beschwerden schnell abklingen.
Es kann zur vollständigen Ausheilung kommen.
Bei Verschleppung der Krankheit oder verspäteter Behandlung kann sich ein
chronischer Verlauf der Krankheit entwickeln. Die Folgen einer chronischen Otitis
media sind Schwerhörigkeit und Ohrenrauschen.
Die chonische Mittelohrentzündung (Otitis media chronica)
Ursache für eine chronische Mittelohrentzündung ist eine dauerhafte
Störung der Durchlüftung der Hohlräume, die mit der Nasen- und
Paukenhöhle in Verbindung stehen. Charakteristisch für eine chronische
Otitis media ist ein dauerhafter Trommelfelldefekt.
Therapie
Für eine erfolgreiche Therapie muss das Ohr „trockengelegt“
werden. Dazu gehört, dass der Gehörgang regelmäßig von
einer Fachkraft gesäubert wird und eventuell antibiotische Ohrentropfen
verabreicht werden.
Weiterhin ist ein operativer Eingriff, die Tympanoplastik möglich.
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Otis Media ( Mittelohrentzündung )